第276章 多疑的暴发户！
林易也不急躁。
在急诊科待的时间也不短了，什么样的病人没有见过？
之前也碰过不少闹事的，虽然最后都会被警察带走，但是那种人发起疯来，什么事都敢干。
林易一副很平和的语气说道：
“这位先生，你看病是来看我们医生年龄的？还是来治病的呢？”
“如果你非要找上年纪的医生，我们医院八十多岁返聘的医生，大有人在，我可以把你介绍给他们。”
“如果你是来看病治病的，我可以给你看。”
看到林易一副云淡风轻的范儿，中年男子情绪有些缓和。
旁边的护士也立刻配合的说道：“我们林医生别看年轻，在我们急诊科是独立诊室的领导。”
“水平，是非常高的，在我们全院都很有名气，他给你看病没有什么问题。”
一听说林易这么年轻就在独立诊室，中年男子气消了大半。
他犹豫了一下，说道：“要不你就再给我好好看看，看看我到底是啥病，刚才那个医生说的我很怀疑。”
男子说着，拿出了他的所有检查报告。
林易打开观片灯，把片子放上去，详细的看了一会儿，又仔细的看了化验结果。
对于男子的病，心中已了然。
“你的病情我已经了解，那么你在怀疑什么呢？”
男子说道：“我是吐痰带血丝，我害怕是癌症，结果检查完说我没大毛病，我不相信。”
林易把他的检查报告看了一会儿，点了点头：
“嗯，你确实有病！”
中年男子一听林易说，自己确实有病，立马神色紧张起来，甚至双手都有些颤抖。
“医生，我真的有病？”
“我是不是肺癌？”
“我是不是活不长了？”
“我还有救吗？”
一连串发自灵魂深处的发问，令林易很是无语。
这跟之前直播时，那个一直认为自己有病的患者有一拼。
他真的想说：“没救了，等死吧！”
可是职业道德，不允许他这样做。
就连旁边的护士也是强忍着笑意。
她虽然不是医生，但是这个中年男子，已经经过了王医生的诊断，基本上不会出错。
说他没有什么大毛病，应该就没有什么大病。
但是这个男子非要往肺癌上面想，也够奇葩的！
哪有人会幻想着，自己得癌症的！
而林易的医术水平，在那摆着的，近几个月来他的手术能力以及丰富的临床经验，急诊科所有人都有目共睹的。
但是现在听林易说，这个男的真的有病，她也想知道这个男子，到底是什么病。
因此护士长也是不由得竖起了耳朵，等着林易的下文。
看到林易一直不说话，中年男子更加紧张。
浑身肌肉似乎有些颤抖，嘴唇都有些哆嗦起来。
“医生，你怎么不说话？是不是我真的得了肺癌？我有钱，我不怕花钱，你把那些进口的药，通通给我用，一定给我治好。”
林易不由得暗叹。
这个男的看起来也像有钱人。
他很是好奇，就以男子这个智商，怎么会挣那么多钱的？
“你是有病，但不是肺癌。”
林易指了指自己心脏的部位，继续说道：“你是这里有病。”
“心病！”
“啥？”
“心病？！”
中年男子突然瞪大了眼睛，声音拔高：“你说我不是肺癌，我是心病？心病，我怎么咳嗽会吐血？你会不会看病啊？”
护士长也是无语了。
说你不是肺癌你还急眼了！
难道非让你得个肺癌，你才高兴吗？
这医院里真是什么样的人，都能碰到，竟然还有人希望自己得肺癌的。
这种想法，她可是一辈子都没有见过！
林易环臂架着桌子，眼睛直视着中年男子，慢慢的说道：
“你的肺上确实有一点小毛病。不过，不是肺癌，只是支气管炎而已。
可能是你前一阵子感冒受凉了引起的。但是支气管炎，引起了你的剧烈咳嗽，引发了肺内毛细血管的破裂，所以才会造成咳嗽痰中带血，并不是什么肺癌！”
“你不要从网上搜索一些症状，就怀疑自己得了肺癌。
我现在可以明确的告诉你，你的肺上，就是有一些支气管炎的情况，并没有什么大问题。”
“之前的王医生给你说的也没错，你现在只需要口服一些抗生素，以及止咳化痰的药物，就会慢慢痊愈了。”
“但是，你非要把自己的病，往肺癌那方面想，你这不是心病，是什么？”
林易解释的很详细，把中年男子咳嗽带血的原因，讲的很清楚。
就连一旁的护士，也是暗暗点头。
觉得林易看病，认真又仔细，而且还非常有耐心。
对于这样的奇葩病人，也是不急不躁。
不由得心里，对林易连连点赞。
林易虽然解释的很详细，但是中年男子却不买账。
“我以前也经常感冒，咳嗽吐痰，但是从来没有出现过痰中带血的情况，为什么偏偏这一次，感冒之后咳嗽痰中带血？”
“而且我家里其他人，也有感冒的情况，也有咳嗽，为什么他们没有咳嗽带血？就偏偏我有？”
“而且网上也说了，咳嗽痰中带血，一定要警惕肺癌。我都痰中带血了，你还说我只是小毛病，吃点药就好了，你会不会看病啊？”
“或者说，你看出来我是肺癌了，故意不给我说，要我叫家属来啊？”
“你这是对病人不负责任，你这小年轻医生果然不靠谱！”
这个男子真正的病因，确实是支气管炎引起的，毛细血管破裂出血。
而咳嗽出现痰中带血，这都不是什么大问题，吃点药过几天慢慢就会痊愈了。
但是这个人，不知道从哪里看到的痰中带血，就考虑肺癌。
因此固执地认为，自己就是肺癌，还以为是医生骗他。
对于这种思想偏执固执的病人，林易也不可能一直耐心地给他解释。
就算你给他解释了，他也不会相信，他宁愿相信自己看到的，听到的，而不相信医生。
而这样的病人，也不在少数。
林易再次郑重的说道：“根据你目前的所有检查结果来看，你只是气管炎，根本不是肺癌。如果你不相信，你可以选择去别的医院看看。”
中年男子忽地站了起来，声音再次提高。
“你们看不出来毛病，就让我去其他医院看，你们这中心医院就这水平？”
“真是庸医！浪费我一上午的时间。”
中年男子说完，便夺门而去。
看着匆忙出门的中年男子，护士长一脸愕然。
“林主任，这人怎么这样啊？你告诉他没有什么大毛病，偏不信，非要相信自己得肺癌，真是奇葩啊！”
“该说的，我都给他说清楚了。不相信那也没办法。他既然不差钱，就让他随便折腾去吧。”
而中年男子出了急诊科，也没有再去其他科室挂号，而是一路骂骂咧咧，来到了停车场。
他来到一辆霸道前，打开车门，坐进了驾驶室。
拿出一根华子，塞进嘴里，掏出打火机，准备点燃。
想了想自己还在咳嗽带血，便又重新把华子塞了回去。
“哼，这医院都是一群庸医，我看了几个医生，都说我没有什么大问题。他么的，我一咳痰，就带血，还说我没问题。
咳嗽都带血了，这能没问题吗？”
“不行，这医院水平不行，医生也不行，明天必须去大医院检查检查。”
男中年男子一边嘀咕，一边打着了火，一脚油门，扬长而去。
自己家刚拆迁，分到了两千万，才买了大霸道，又娶了二十来岁的小娇妻。
自己可不能得肺癌啊！
林易将他打发走没一会，又一名急诊科的主治医生过来，说有一名患者要让林易给看看。
林耀拿过病历，看了起来。
主诉血便一个多月，加重伴肛周异物感一周后入院。
入院时一切生命体征和各项检查都很正常，入院诊断是混合痔，所以做了缝扎手术。
但第三天又开始血便，出血量大概五十毫升。
给做了简单的止血包扎。
三天后再次出血，并且出血量两百毫升，查出乙状结肠血管畸形破裂出血。
手术将畸形血管切除后再缝合。
不到六个小时，伤口再次出血。
又做了肠道切除外加介入止血。
前前后后三次手术。
出血量也一次比一次大。
林易翻看着病历记录和医嘱单。
但看了一圈并没有发现可疑的问题。
所有医嘱和记录都是按照出血来治的，那问题出在哪呢？
林易皱了皱眉，他也觉得有点奇怪。
接着，林易又翻看了一下这名患者的所有检查单，包括B超、血常规、CT和造影结果。
看了一圈，也没什么异常。
等于说这名患者在来医院的时候就只查出了有痔疮。
虽然血便一个多月，但人家连贫血都没出现。
还是来医院割了痔疮以后出血再加做了三次手术才造成了贫血，血红蛋白才低到了98g/L。
之前血红蛋白一直都是110以上。
丫的。
这病历到底哪里出问题了？
还别说，真引起了林易的好奇心。
索性林易坐在了椅子上再次反复的看了一遍这份病历。
一边看，林易的脑海中一边结合了这名患者的身体情况。
这患者除了几处肠道的出血点以外，身体也没其他外伤。
也没有心脏病啊肿瘤什么的。
“血常规白细胞和嗜酸性粒细胞也不高啊，凝血四项查了三回也是正常的。
艾滋、梅毒、乙肝这些传染病也没有。
奇了怪了，这家伙真是蹊跷啊……”
林易自言自语道。
突然，林易将眼神放在了凝血四项上。
脑海中那些知识点也快速的翻滚，企图找出一个最正确的点位出来！
凝血四项是每个入院患者必查的项目。
包括凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原定量以及活化部分凝血活酶时间。
这几个指标都是这名患者的凝血因子综合。
一般来讲，只要这个检查结果正常，那就说明这个人没有凝血障碍。
是可以上手术室的，在手术中也不会出现大出血的情况。
但这名患者却又在术后莫名其妙的出血？？
林易看记录上，在入院当天、第四天和今天早上都分别急查了三次凝血四项。
的检查结果应该不会有问题，而且还查了三次都是这样。
而且医嘱里面也用了抗凝药，但这些抗凝药对这名患者都没用……
那到底是怎么回事？？
林易皱着眉头反复思索反复观看……
突然！
林易眼睛一亮！
对了！
还有基因！
这患者没查凝血基因！！
所有患者入院必查凝血四项没错，但这是普通大众！
普通人查凝血四项基本就能得出他的凝血功能怎么样，有没有凝血障碍等。
但这只针对普通患者！
还有一种极其罕见的可能，就是这名患者可能得的是紧靠凝血四项都查不出来的一种病！
叫血友病！
是一种X染色体连锁的隐形遗传性出血！
是由于患者体内的凝血因子VII基因缺失（血友病A）或者凝血因子IX（血友病B）基因缺失造成的。
这种病只有做基因检测才能查出来！
缺乏VII叫血友病A，缺乏IX则叫血友病B。
这种疾病不容易被查出也是因为情况少见，入院的常规凝血四项是大多数的普查。
只要这个结果没问题那就意味着这名患者没有凝血功能障碍。
但偏偏这名患者就是个罕见的血友病患者。
所以才治疗了这么久，输了那么多抗凝药都没效果。
因为药没输到点子上。
血友病A缺乏的是VII基因，这种患者想要止住血就只能输入含有VII基因比较多的血液来治疗出血。
血友病B缺乏的是IX基因，治疗方法也和血友病A是一样的。
这种患者只有缺什么输什么才能止住血。
其他情况肯定无法治疗。
想到这，林易瞬间豁然开朗。
肯定就是这个原因了！
自己的推测应该不会有假！
正好这时候，办公室外面传来一阵咒骂声。
“患者的父亲来了。”
这名主治医生不禁皱眉说道。
“又出血？你们医院到底行不行啊！我儿子在你们这做了三次手术，特么的身体越做越差是吧？！”
随后，一个中年男人走进来诊室。
这名主治医生微微低着头，家属的骂声确实让他不好受。
但此刻作为医生来说，他也只能受着：
“您先不要激动，我这不是请这位林医生给你儿子看了嘛。”
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在急诊科待的时间也不短了，什么样的病人没有见过？
之前也碰过不少闹事的，虽然最后都会被警察带走，但是那种人发起疯来，什么事都敢干。
林易一副很平和的语气说道：
“这位先生，你看病是来看我们医生年龄的？还是来治病的呢？”
“如果你非要找上年纪的医生，我们医院八十多岁返聘的医生，大有人在，我可以把你介绍给他们。”
“如果你是来看病治病的，我可以给你看。”
看到林易一副云淡风轻的范儿，中年男子情绪有些缓和。
旁边的护士也立刻配合的说道：“我们林医生别看年轻，在我们急诊科是独立诊室的领导。”
“水平，是非常高的，在我们全院都很有名气，他给你看病没有什么问题。”
一听说林易这么年轻就在独立诊室，中年男子气消了大半。
他犹豫了一下，说道：“要不你就再给我好好看看，看看我到底是啥病，刚才那个医生说的我很怀疑。”
男子说着，拿出了他的所有检查报告。
林易打开观片灯，把片子放上去，详细的看了一会儿，又仔细的看了化验结果。
对于男子的病，心中已了然。
“你的病情我已经了解，那么你在怀疑什么呢？”
男子说道：“我是吐痰带血丝，我害怕是癌症，结果检查完说我没大毛病，我不相信。”
林易把他的检查报告看了一会儿，点了点头：
“嗯，你确实有病！”
中年男子一听林易说，自己确实有病，立马神色紧张起来，甚至双手都有些颤抖。
“医生，我真的有病？”
“我是不是肺癌？”
“我是不是活不长了？”
“我还有救吗？”
一连串发自灵魂深处的发问，令林易很是无语。
这跟之前直播时，那个一直认为自己有病的患者有一拼。
他真的想说：“没救了，等死吧！”
可是职业道德，不允许他这样做。
就连旁边的护士也是强忍着笑意。
她虽然不是医生，但是这个中年男子，已经经过了王医生的诊断，基本上不会出错。
说他没有什么大毛病，应该就没有什么大病。
但是这个男子非要往肺癌上面想，也够奇葩的！
哪有人会幻想着，自己得癌症的！
而林易的医术水平，在那摆着的，近几个月来他的手术能力以及丰富的临床经验，急诊科所有人都有目共睹的。
但是现在听林易说，这个男的真的有病，她也想知道这个男子，到底是什么病。
因此护士长也是不由得竖起了耳朵，等着林易的下文。
看到林易一直不说话，中年男子更加紧张。
浑身肌肉似乎有些颤抖，嘴唇都有些哆嗦起来。
“医生，你怎么不说话？是不是我真的得了肺癌？我有钱，我不怕花钱，你把那些进口的药，通通给我用，一定给我治好。”
林易不由得暗叹。
这个男的看起来也像有钱人。
他很是好奇，就以男子这个智商，怎么会挣那么多钱的？
“你是有病，但不是肺癌。”
林易指了指自己心脏的部位，继续说道：“你是这里有病。”
“心病！”
“啥？”
“心病？！”
中年男子突然瞪大了眼睛，声音拔高：“你说我不是肺癌，我是心病？心病，我怎么咳嗽会吐血？你会不会看病啊？”
护士长也是无语了。
说你不是肺癌你还急眼了！
难道非让你得个肺癌，你才高兴吗？
这医院里真是什么样的人，都能碰到，竟然还有人希望自己得肺癌的。
这种想法，她可是一辈子都没有见过！
林易环臂架着桌子，眼睛直视着中年男子，慢慢的说道：
“你的肺上确实有一点小毛病。不过，不是肺癌，只是支气管炎而已。
可能是你前一阵子感冒受凉了引起的。但是支气管炎，引起了你的剧烈咳嗽，引发了肺内毛细血管的破裂，所以才会造成咳嗽痰中带血，并不是什么肺癌！”
“你不要从网上搜索一些症状，就怀疑自己得了肺癌。
我现在可以明确的告诉你，你的肺上，就是有一些支气管炎的情况，并没有什么大问题。”
“之前的王医生给你说的也没错，你现在只需要口服一些抗生素，以及止咳化痰的药物，就会慢慢痊愈了。”
“但是，你非要把自己的病，往肺癌那方面想，你这不是心病，是什么？”
林易解释的很详细，把中年男子咳嗽带血的原因，讲的很清楚。
就连一旁的护士，也是暗暗点头。
觉得林易看病，认真又仔细，而且还非常有耐心。
对于这样的奇葩病人，也是不急不躁。
不由得心里，对林易连连点赞。
林易虽然解释的很详细，但是中年男子却不买账。
“我以前也经常感冒，咳嗽吐痰，但是从来没有出现过痰中带血的情况，为什么偏偏这一次，感冒之后咳嗽痰中带血？”
“而且我家里其他人，也有感冒的情况，也有咳嗽，为什么他们没有咳嗽带血？就偏偏我有？”
“而且网上也说了，咳嗽痰中带血，一定要警惕肺癌。我都痰中带血了，你还说我只是小毛病，吃点药就好了，你会不会看病啊？”
“或者说，你看出来我是肺癌了，故意不给我说，要我叫家属来啊？”
“你这是对病人不负责任，你这小年轻医生果然不靠谱！”
这个男子真正的病因，确实是支气管炎引起的，毛细血管破裂出血。
而咳嗽出现痰中带血，这都不是什么大问题，吃点药过几天慢慢就会痊愈了。
但是这个人，不知道从哪里看到的痰中带血，就考虑肺癌。
因此固执地认为，自己就是肺癌，还以为是医生骗他。
对于这种思想偏执固执的病人，林易也不可能一直耐心地给他解释。
就算你给他解释了，他也不会相信，他宁愿相信自己看到的，听到的，而不相信医生。
而这样的病人，也不在少数。
林易再次郑重的说道：“根据你目前的所有检查结果来看，你只是气管炎，根本不是肺癌。如果你不相信，你可以选择去别的医院看看。”
中年男子忽地站了起来，声音再次提高。
“你们看不出来毛病，就让我去其他医院看，你们这中心医院就这水平？”
“真是庸医！浪费我一上午的时间。”
中年男子说完，便夺门而去。
看着匆忙出门的中年男子，护士长一脸愕然。
“林主任，这人怎么这样啊？你告诉他没有什么大毛病，偏不信，非要相信自己得肺癌，真是奇葩啊！”
“该说的，我都给他说清楚了。不相信那也没办法。他既然不差钱，就让他随便折腾去吧。”
而中年男子出了急诊科，也没有再去其他科室挂号，而是一路骂骂咧咧，来到了停车场。
他来到一辆霸道前，打开车门，坐进了驾驶室。
拿出一根华子，塞进嘴里，掏出打火机，准备点燃。
想了想自己还在咳嗽带血，便又重新把华子塞了回去。
“哼，这医院都是一群庸医，我看了几个医生，都说我没有什么大问题。他么的，我一咳痰，就带血，还说我没问题。
咳嗽都带血了，这能没问题吗？”
“不行，这医院水平不行，医生也不行，明天必须去大医院检查检查。”
男中年男子一边嘀咕，一边打着了火，一脚油门，扬长而去。
自己家刚拆迁，分到了两千万，才买了大霸道，又娶了二十来岁的小娇妻。
自己可不能得肺癌啊！
林易将他打发走没一会，又一名急诊科的主治医生过来，说有一名患者要让林易给看看。
林耀拿过病历，看了起来。
主诉血便一个多月，加重伴肛周异物感一周后入院。
入院时一切生命体征和各项检查都很正常，入院诊断是混合痔，所以做了缝扎手术。
但第三天又开始血便，出血量大概五十毫升。
给做了简单的止血包扎。
三天后再次出血，并且出血量两百毫升，查出乙状结肠血管畸形破裂出血。
手术将畸形血管切除后再缝合。
不到六个小时，伤口再次出血。
又做了肠道切除外加介入止血。
前前后后三次手术。
出血量也一次比一次大。
林易翻看着病历记录和医嘱单。
但看了一圈并没有发现可疑的问题。
所有医嘱和记录都是按照出血来治的，那问题出在哪呢？
林易皱了皱眉，他也觉得有点奇怪。
接着，林易又翻看了一下这名患者的所有检查单，包括B超、血常规、CT和造影结果。
看了一圈，也没什么异常。
等于说这名患者在来医院的时候就只查出了有痔疮。
虽然血便一个多月，但人家连贫血都没出现。
还是来医院割了痔疮以后出血再加做了三次手术才造成了贫血，血红蛋白才低到了98g/L。
之前血红蛋白一直都是110以上。
丫的。
这病历到底哪里出问题了？
还别说，真引起了林易的好奇心。
索性林易坐在了椅子上再次反复的看了一遍这份病历。
一边看，林易的脑海中一边结合了这名患者的身体情况。
这患者除了几处肠道的出血点以外，身体也没其他外伤。
也没有心脏病啊肿瘤什么的。
“血常规白细胞和嗜酸性粒细胞也不高啊，凝血四项查了三回也是正常的。
艾滋、梅毒、乙肝这些传染病也没有。
奇了怪了，这家伙真是蹊跷啊……”
林易自言自语道。
突然，林易将眼神放在了凝血四项上。
脑海中那些知识点也快速的翻滚，企图找出一个最正确的点位出来！
凝血四项是每个入院患者必查的项目。
包括凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原定量以及活化部分凝血活酶时间。
这几个指标都是这名患者的凝血因子综合。
一般来讲，只要这个检查结果正常，那就说明这个人没有凝血障碍。
是可以上手术室的，在手术中也不会出现大出血的情况。
但这名患者却又在术后莫名其妙的出血？？
林易看记录上，在入院当天、第四天和今天早上都分别急查了三次凝血四项。
的检查结果应该不会有问题，而且还查了三次都是这样。
而且医嘱里面也用了抗凝药，但这些抗凝药对这名患者都没用……
那到底是怎么回事？？
林易皱着眉头反复思索反复观看……
突然！
林易眼睛一亮！
对了！
还有基因！
这患者没查凝血基因！！
所有患者入院必查凝血四项没错，但这是普通大众！
普通人查凝血四项基本就能得出他的凝血功能怎么样，有没有凝血障碍等。
但这只针对普通患者！
还有一种极其罕见的可能，就是这名患者可能得的是紧靠凝血四项都查不出来的一种病！
叫血友病！
是一种X染色体连锁的隐形遗传性出血！
是由于患者体内的凝血因子VII基因缺失（血友病A）或者凝血因子IX（血友病B）基因缺失造成的。
这种病只有做基因检测才能查出来！
缺乏VII叫血友病A，缺乏IX则叫血友病B。
这种疾病不容易被查出也是因为情况少见，入院的常规凝血四项是大多数的普查。
只要这个结果没问题那就意味着这名患者没有凝血功能障碍。
但偏偏这名患者就是个罕见的血友病患者。
所以才治疗了这么久，输了那么多抗凝药都没效果。
因为药没输到点子上。
血友病A缺乏的是VII基因，这种患者想要止住血就只能输入含有VII基因比较多的血液来治疗出血。
血友病B缺乏的是IX基因，治疗方法也和血友病A是一样的。
这种患者只有缺什么输什么才能止住血。
其他情况肯定无法治疗。
想到这，林易瞬间豁然开朗。
肯定就是这个原因了！
自己的推测应该不会有假！
正好这时候，办公室外面传来一阵咒骂声。
“患者的父亲来了。”
这名主治医生不禁皱眉说道。
“又出血？你们医院到底行不行啊！我儿子在你们这做了三次手术，特么的身体越做越差是吧？！”
随后，一个中年男人走进来诊室。
这名主治医生微微低着头，家属的骂声确实让他不好受。
但此刻作为医生来说，他也只能受着：
“您先不要激动，我这不是请这位林医生给你儿子看了嘛。”
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